ICD-10 診斷碼
乾燥症候群核刪注意事項
健保署原文
過敏免疫風濕科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
乾燥症候群如何與其他常見的眼乾口乾原因區別?
乾燥症候群的眼乾口乾症狀常伴隨全身性症狀如疲倦、關節痛,且有客觀的腺體功能受損證據 (如 Schirmer's test 異常、唾液流速降低) 及特異性自體抗體 (如 anti-Ro/SSA, anti-La/SSB) 陽性。其他原因如藥物副作用、年齡增長、糖尿病等引起的乾燥症狀,通常缺乏這些特徵,且自體抗體多為陰性。
申報乾燥症候群 (M35.00) 時,可搭配哪些常見的檢驗或處置代碼以支持診斷與治療?
申報乾燥症候群時,可參考搭配 08005C (紅血球沈降速度測定)、08011C (全套血液檢查I)、09015C (肌酸酐、血)、09025C/09026C (肝功能)、12009C/12011C (類風濕因子)、12013C/12015C (C反應蛋白) 等,以評估疾病活動度及排除其他共病。若有相關症狀,亦可考慮眼科或牙科相關檢查,如角膜螢光染色或唾液腺造影。
乾燥症候群的病歷記錄中,哪些要素最能支持申報合理性?
病歷應詳實記錄患者的眼乾、口乾症狀起始時間、嚴重度、對日常生活的影響,以及是否有其他全身性症狀 (如關節痛、疲倦、皮膚疹)。客觀檢查結果如 Schirmer's test、唾液流速、角膜螢光染色結果、以及自體抗體檢驗報告 (ANA, anti-Ro/SSA, anti-La/SSB) 必須明確記載。每次回診應記錄症狀變化與治療反應,以支持持續治療的必要性,避免 0114A 或 0181A 核刪。
過敏免疫風濕科健保申報完整資料
以下為過敏免疫風濕科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: