M65.30

板機指

Trigger finger, unspecified finger

復健科 · Physical Medicine & Rehabilitation

ICD-10 · M65.30 復健科 手腕與下肢疼痛

ICD-10 診斷碼

代碼
M65.30
中文名稱
板機指
英文名稱
Trigger finger, unspecified finger
分類
手腕與下肢疼痛

板機指核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

復健科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 M65.30(板機指)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

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板機指 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
患者主訴右手中指近端指節疼痛,尤其早晨起床時明顯,彎曲後伸直會卡住,需用左手輔助才能伸直,且伸直瞬間會彈跳並伴隨疼痛。此症狀已持續約一個月,影響日常抓握物品。
O
理學檢查發現右手中指掌指關節處(A1 滑車)有明顯壓痛,可觸及一約 0.5 公分之結節。主動屈伸中指時,於伸直末端出現卡頓現象,伴隨疼痛及彈跳感。被動活動度正常,無紅腫熱。握力稍減。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

板機指與德奎文氏症 (De Quervain's tenosynovitis) 如何區分?

板機指 (M65.30) 的主要特徵是手指屈伸時在掌指關節處有卡頓、鎖定或彈跳感,且 A1 滑車處有壓痛或可觸及結節。德奎文氏症則主要表現為手腕橈側(拇指側)疼痛,特別是在拇指與手腕同時活動時加劇,Finkelstein's test 通常為陽性。兩者疼痛位置與誘發動作不同。

板機指接受復健治療多久未改善,應考慮轉介外科評估?

板機指經由保守治療(如藥物、物理治療、副木固定)約 4-6 週後若症狀仍持續且嚴重影響功能,或局部類固醇注射後效果不彰或復發,可考慮轉介手外科醫師評估是否需要手術治療。

申報板機指復健治療時,病歷應記錄哪些關鍵要素以支持申報合理性?

申報板機指復健治療時,病歷應明確記錄每次治療前的具體症狀(如卡頓頻率、疼痛程度)、理學檢查發現(如 A1 滑車壓痛、結節大小、卡頓程度),以及治療後的反應與功能改善情形。同時,需有明確的復健處方、實際治療日期,並避免每次病歷內容雷同,以支持治療的必要性與個別性,降低 0114A 或 0181A 的核刪風險。

復健科健保申報完整資料

以下為復健科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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