M43.6

斜頸

Torticollis

復健科 · Physical Medicine & Rehabilitation

ICD-10 · M43.6 復健科 兒童發展與其他

ICD-10 診斷碼

代碼
M43.6
中文名稱
斜頸
英文名稱
Torticollis
分類
兒童發展與其他

斜頸核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

復健科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 M43.6(斜頸)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

登入後可看完整整理內容。

斜頸 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
3個月大嬰兒,家長主訴頭部常向右傾斜,下巴轉向左肩,且發現右側頸部有腫塊已約1個月,影響嬰兒平躺時頭部位置。
O
嬰兒仰臥時頭部持續向右傾斜,下巴轉向左側。右側胸鎖乳突肌觸診可及一約1.5x1.0公分梭狀腫塊,質地偏硬。被動頸部側彎至左側及旋轉至右側受限約30度。無其他神經學異常。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

斜頸 (M43.6) 如何與嬰兒常見的胃食道逆流引起的頭部傾斜區別?

斜頸引起的頭部傾斜通常是固定方向,且常伴隨胸鎖乳突肌的緊繃或腫塊,頸部被動活動度受限。胃食道逆流引起的 Sandifer 症候群,頭部姿勢異常是為了緩解不適,姿勢可能多變,且通常伴隨餵食困難、溢奶、哭鬧等消化道症狀,頸部被動活動度通常不受限。理學檢查時需仔細觸診頸部肌肉並評估活動度。

申報斜頸 (M43.6) 時,可搭配哪些復健處置代碼?

斜頸的復健治療可搭配 43003C (簡單治療)、43006C (中度治療) 或 44015C (中度-複雜治療),依據治療項目數量與時間申報。對於嬰幼兒先天性斜頸,常包含徒手伸展、姿勢擺位衛教等。若為痙攣性斜頸,在符合條件下可申報 41005C (抗痙攣阻斷術)。物理治療評估 42016C 亦可申報,但需填具物理治療評估表。

嬰幼兒先天性斜頸治療多久未改善需考慮轉介或進階檢查?

嬰幼兒先天性斜頸若經積極物理治療 4-6 週後,頭部傾斜角度無明顯改善,或頸部活動度受限仍嚴重,或胸鎖乳突肌腫塊持續增大或未縮小,應考慮轉介至小兒骨科或神經科醫師進行進一步評估,可能需安排頸部超音波檢查以確認肌肉病變程度,或排除其他潛在病因如骨骼異常、神經病變或眼科問題。

復健科健保申報完整資料

以下為復健科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

用 OPDSTAR 自動檢查核刪風險

輸入「斜頸」,系統自動帶入 M43.6 並比對核刪規則,即時提醒高風險項目。

免費試用 OPDSTAR