ICD-10 診斷碼
失語症核刪注意事項
健保署原文
復健科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
失語症與構音障礙如何區分?
失語症 (R47.01) 屬於語言中樞受損,影響語言的理解、表達、命名、複述、閱讀及書寫能力,發音本身可能清晰。構音障礙 (R47.1) 則為發音器官肌肉控制問題,導致語音不清晰,但語言理解與組織能力通常正常。病歷記錄應詳載語言各面向評估結果以區分。
申報失語症 (R47.01) 時,哪些復健處置代碼可搭配使用?
失語症主要搭配語言治療相關處置,例如 44015C (中度-複雜治療) 或 42019C (複雜治療),這些項目涵蓋語言理解、表達、命名、構音等訓練。若合併肢體功能障礙,亦可搭配物理治療 (如 43006C 中度治療) 或職能治療。
失語症病歷記錄哪些要素最能支持申報合理性?
支持申報合理性的關鍵要素包含:明確的發病日期、詳細的語言功能評估結果 (如 WAB AQ 分數)、具體的失語症類型與嚴重度、每次治療的目標、內容及病患進展記錄、以及治療計畫的調整依據。這些資訊有助於佐證治療的必要性與合理性,避免 0181A 或 0114A 核刪。
復健科健保申報完整資料
以下為復健科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: