ICD-10 診斷碼
結節病核刪注意事項
健保署原文
胸腔科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
結節病如何與肺結核區分?
結節病與肺結核在影像學上均可見肺門淋巴結腫大及肺部結節。區分關鍵在於病理組織學檢查,結節病為非乾酪性肉芽腫,而肺結核為乾酪性肉芽腫。此外,結核菌素試驗 (30001C) 陽性、痰液或組織培養出結核菌,則傾向肺結核診斷。
申報 D86.0 結節病時,可搭配哪些常見處置代碼?
申報 D86.0 結節病時,可搭配胸部影像學檢查 (如 X 光、CT)、肺功能檢查 (如 17004C 標準肺量測定、17009B 一氧化碳肺瀰散量測定)、支氣管鏡檢查 (28006C) 併切片、血清 ACE 活性檢測、全套血液檢查 (08011C) 等,以支持診斷、評估疾病嚴重度及監測治療反應。
結節病病歷記錄哪些要素最能支持申報合理性?
支持申報合理性的病歷記錄要素包含:詳細的症狀描述及病程演變、具體的理學檢查發現、客觀的影像學報告 (如胸部 CT 描述肺門淋巴結腫大及肺部結節)、實驗室檢查結果 (如血清 ACE 活性、鈣離子)、組織病理報告 (非乾酪性肉芽腫) 或明確的臨床診斷依據,以及治療計畫、藥物劑量調整理由與療效評估。這些可避免 0181A 病歷資料缺乏具體內容或過於簡略。
胸腔科健保申報完整資料
以下為胸腔科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: