ICD-10 診斷碼
百日咳核刪注意事項
健保署原文
兒科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
百日咳如何與其他引起慢性咳嗽的疾病區分?
百日咳的典型特徵是陣發性、痙攣性咳嗽,伴隨吸氣吼聲及咳後嘔吐,且咳嗽持續時間長 (常超過 2 週)。需與病毒性支氣管炎、黴漿菌感染、氣喘、異物吸入等鑑別。病原學檢測 (如鼻咽拭子 PCR) 可協助確診,特別是在疾病早期。
病歷記錄哪些要素最能降低百日咳申報的核刪風險?
詳實記錄病童的接觸史、咳嗽的性質 (陣發性、痙攣性、有無吸氣吼聲、咳後嘔吐)、發病時間、病程進展、理學檢查發現。若有實驗室確診 (如鼻咽拭子 PCR 陽性),務必記錄。對於抗生素使用,應記錄使用理由及療程,並說明其目的為縮短傳染期及減輕症狀。
申報百日咳 (A37.90) 時,可搭配哪些處置代碼?
若有抽血檢驗需求,可搭配 57110C (嬰幼兒抽血) 及 08011C (全套血液檢查 I) 或 08013C (白血球分類計數),因百日咳可能出現淋巴球增多症。若病童因嚴重咳嗽導致進食困難或脫水,需靜脈輸液治療,可搭配 57120B/57121B/57122B (嬰幼兒靜脈留置導管)。
兒科健保申報完整資料
以下為兒科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: