ICD-10 診斷碼
輕度持續性氣喘核刪注意事項
健保署原文
兒科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
輕度持續性氣喘 (J45.20) 與間歇性氣喘 (J45.909) 如何區別?
輕度持續性氣喘的症狀頻率較高,每週發作 >2 次但非每日,夜間症狀每月 3-4 次。間歇性氣喘症狀頻率較低,每週 <2 次,夜間症狀每月 <2 次。病歷應詳實記錄症狀頻率與夜間醒來次數,以支持 J45.20 的診斷。
申報輕度持續性氣喘時,病歷記錄哪些要素最能支持申報合理性?
病歷應詳細記錄病童的氣喘症狀頻率、嚴重度、誘發因子、對治療的反應、肺功能評估(若適用年齡)及衛教內容。每次回診需記錄當次具體病況變化與用藥調整,避免內容重複,以符合兒科審查注意事項 8 及避免 0114A 核刪。
輕度持續性氣喘的慢性病例重複申報,需注意哪些證明?
慢性病例重複申報時,每次就診的病歷記錄需呈現病情的動態變化,例如症狀控制程度、急性發作頻率、藥物使用依從性、副作用評估或肺功能變化。這有助於證明每次門診的必要性及治療的持續性,避免 0005A 非必要之連續就診的核刪。
兒科健保申報完整資料
以下為兒科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: