ICD-10 診斷碼
急性細支氣管炎核刪注意事項
健保署原文
兒科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
如何區分急性細支氣管炎與嬰兒喘鳴症或氣喘?
急性細支氣管炎主要發生於兩歲以下嬰幼兒,多為首次發作,且常有明確的上呼吸道感染前驅症狀,病程約 7-14 天。嬰兒喘鳴症或氣喘則可能在較大兒童發生,常有過敏體質或家族史,且有反覆發作的傾向。理學檢查上,急性細支氣管炎常有廣泛性細囉音及哮鳴音,而氣喘可能以喘鳴音為主。
申報 J21.9 急性細支氣管炎時,門診可搭配哪些常見處置代碼?
門診申報 J21.9 時,若有抽血需求,可參考 57110C (嬰幼兒抽血) 或 08011C (全套血液檢查 I) 等。若病童需氧氣治療,可參考氧氣治療相關代碼,但需注意「兒科審查注意事項 13」中關於氧氣濃度分析器 (57014B) 的申報規定。
急性細支氣管炎治療多久未改善需考慮轉介或進階檢查?
急性細支氣管炎病程約 7-14 天,咳嗽可能持續更久。若病童呼吸窘迫持續惡化、氧氣飽和度持續偏低 (例如室內空氣下 <90%)、餵食困難導致脫水、活動力明顯下降,或有其他併發症(如肺炎、呼吸衰竭)跡象,應考慮轉介至急診或住院治療,甚至進一步檢查如胸部 X 光。
兒科健保申報完整資料
以下為兒科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: