ICD-10 診斷碼
翼狀贅片核刪注意事項
健保署原文
眼科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
翼狀贅片與瞼裂斑 (Pinguecula) 在臨床上如何區分?
翼狀贅片是從結膜長出、侵犯到角膜的三角形纖維血管組織,通常會引起視力模糊、異物感或發炎。瞼裂斑則是一種黃白色、略微隆起的結膜組織增生,通常位於角膜旁,但不侵犯角膜,主要由紫外線或環境刺激引起,通常無症狀或僅有輕微異物感。
申報翼狀贅片相關處置時,病歷應特別記錄哪些要素以支持申報合理性?
病歷應詳細記錄翼狀贅片的具體位置、大小、是否侵犯角膜及侵犯深度 (例如侵犯角膜 3mm),以及對視力、眼球運動或生活品質的影響。若有發炎,需記錄紅腫、異物感等症狀及對保守治療的反應。對於手術案例,應記錄符合健保署「複雜性翼狀贅肉」的條件,並備妥術前照片佐證。
翼狀贅片在何種情況下會考慮手術切除?
當翼狀贅片侵犯角膜超過 2-3mm 並影響視力、造成散光、反覆發炎經藥物治療無效、影響眼球運動、或因外觀因素造成困擾時,可考慮手術切除。若為復發性翼狀贅片或侵犯角膜超過 5mm 等複雜情況,則屬於健保署定義的複雜性翼狀贅肉,手術時機與方式需更謹慎評估。
眼科健保申報完整資料
以下為眼科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: