ICD-10 診斷碼
開放性青光眼核刪注意事項
健保署原文
眼科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
如何區別開放性青光眼 (H40.10) 與單純性高眼壓症?
開放性青光眼除了眼壓升高外,必須伴隨視神經盤結構性損害 (如 C/D ratio 擴大、視神經盤邊緣變薄、視網膜神經纖維層缺損) 及/或視野功能性缺損。單純性高眼壓症則僅有眼壓升高,但視神經盤和視野檢查均正常。病歷記錄需明確區分這些客觀發現。
申報 H40.10 時,哪些檢查處置代碼可搭配使用以支持診斷與追蹤?
可搭配 23302C (壓平式眼壓測定) 或 23305C (氣壓式眼壓測定) 測量眼壓。此外,視神經盤及視網膜神經纖維層的影像檢查 (如 OCT) 和視野檢查 (如 Humphrey visual field test) 雖無直接處置代碼,但其結果是診斷與追蹤 H40.10 的重要依據,應詳實記錄於病歷中。
開放性青光眼屬於慢性疾病,重複申報時病歷應強調哪些資訊以支持申報合理性?
每次回診病歷應記錄眼壓變化、視力、視野或視神經盤影像追蹤的最新結果,並評估患者對現有藥物的反應、副作用及服藥順從性。應具體說明本次就診的病情進展或穩定狀況,以及後續治療計畫的調整或維持理由,避免病歷內容雷同,以符合 0114A 審查要求。
眼科健保申報完整資料
以下為眼科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: