H40.00

青光眼疑似

Glaucoma suspect

眼科 · Ophthalmology

ICD-10 · H40.00 眼科 青光眼

ICD-10 診斷碼

代碼
H40.00
中文名稱
青光眼疑似
英文名稱
Glaucoma suspect
分類
青光眼

青光眼疑似核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

眼科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 H40.00(青光眼疑似)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

登入後可看完整整理內容。

青光眼疑似 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
右眼偶感脹痛,無視力模糊,自覺看東西正常。母親有青光眼病史,最近一次健檢發現眼壓偏高。
O
視力:OD 0.8 (矯正), OS 0.8 (矯正)。眼壓 (壓平式眼壓測定 23302C):OD 24 mmHg, OS 22 mmHg。細隙燈檢查:雙眼前房深度正常,無發炎反應。眼底鏡檢查:OD 視神經盤杯盤比 0.7,下緣盤緣變薄;OS 視神經盤杯盤比 0.6,無明顯異常。視野檢查:OD 鼻側階梯狀缺損初期,OS 正常。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

如何區分青光眼疑似與正常高眼壓症 (Ocular Hypertension)?

青光眼疑似 (H40.00) 指眼壓可能正常或偏高,但視神經盤或視野已有可疑變化,或具高風險因子。正常高眼壓症 (H40.00) 則僅有眼壓持續偏高,但視神經盤及視野檢查均正常,且無其他青光眼危險因子。鑑別診斷需仰賴詳細的視神經盤檢查、視網膜神經纖維層分析及視野檢查結果。

申報 H40.00 青光眼疑似時,可搭配哪些常用處置代碼以支持診斷與追蹤?

申報 H40.00 時,可搭配 23302C 壓平式眼壓測定 或 23305C 氣壓式眼壓測定,以客觀記錄眼壓數值。此外,詳細的視神經盤檢查結果(如杯盤比、盤緣型態、視網膜神經纖維層缺損)及視野檢查結果,均為評估青光眼疑似不可或缺的臨床依據,其發現應詳實記錄於病歷中。

青光眼疑似的病患,病歷記錄哪些要素最能支持申報合理性?

降低 H40.00 核刪風險的病歷記錄要素包含:明確記載家族史、高眼壓史等危險因子;每次就診的具體眼壓數值、視神經盤型態描述(如杯盤比變化、盤緣缺損位置)、視網膜神經纖維層狀況;若有視野檢查,需附上檢查報告及判讀結果。此外,若啟動藥物治療,需詳述治療理由與預期目標,並記錄患者對治療的反應,以支持持續治療的必要性。

眼科健保申報完整資料

以下為眼科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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