A59.00

滴蟲性陰道炎

Trichomonal vaginitis

婦產科 · Obstetrics & Gynecology

ICD-10 · A59.00 婦產科 婦科感染

ICD-10 診斷碼

代碼
A59.00
中文名稱
滴蟲性陰道炎
英文名稱
Trichomonal vaginitis
分類
婦科感染

滴蟲性陰道炎核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

婦產科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 A59.00(滴蟲性陰道炎)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

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滴蟲性陰道炎 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
32歲女性,主訴陰道分泌物增多,呈黃綠色泡沫狀,伴有魚腥味及外陰搔癢灼熱感約一週。性行為後症狀加劇。無發燒、腹痛。
O
骨盆檢查 (55021C) 顯示外陰紅腫,陰道壁可見散在性出血點(草莓狀子宮頸),陰道內有大量黃綠色泡沫狀分泌物。陰道分泌物濕抹片檢查可見活動性滴蟲及白血球增多。陰道pH值為5.5。胺味試驗 (Whiff test) 陽性。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

滴蟲性陰道炎與細菌性陰道病 (BV) 如何區別?

滴蟲性陰道炎分泌物常為黃綠色、泡沫狀,伴有明顯魚腥味及外陰搔癢灼熱,陰道pH值通常高於4.5,濕抹片可見活動性滴蟲。細菌性陰道病分泌物則多為灰白色、稀薄狀,魚腥味在性行為後或月經期間更明顯,陰道pH值也高於4.5,但濕抹片下不見滴蟲,而是可見線索細胞 (clue cells)。

申報滴蟲性陰道炎 (A59.00) 時,可搭配哪些處置代碼以支持診斷與治療?

診斷時可搭配 55021C 骨盆檢查費;若有進行陰道分泌物檢查,其檢驗費用可依健保規定申報。治療期間若有進行陰道清潔,可參考申報 55011C 陰道灌洗一次 或 55009C 會陰沖洗。

滴蟲性陰道炎治療後多久未改善需考慮進階檢查或轉介?

完成標準療程後,若症狀持續或復發,應於2-4週後回診進行再次檢查,確認是否有治療失敗、再感染或性伴侶未治療等情況。若經再次標準治療仍無效,可考慮轉介至感染科或婦產科專科醫師評估,可能需要進行藥物敏感性測試或考慮其他少見病原體感染。

婦產科健保申報完整資料

以下為婦產科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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