念珠菌陰道炎

念珠菌陰道炎主要特徵為陰部劇烈搔癢、灼熱感，分泌物呈白色乳酪狀，無魚腥味，陰道pH值通常正常（<4.5）。細菌性陰道炎分泌物稀薄、灰白色，有魚腥味，陰道pH值升高（>4.5），顯微鏡下可見線索細胞。滴蟲性陰道炎分泌物黃綠色、泡沫狀，有異味，陰道pH值升高，常伴有陰道壁點狀出血，顯微鏡下可見滴蟲。顯微鏡檢查（KOH濕片或生理食鹽水濕片）是鑑別診斷的關鍵。

降低念珠菌陰道炎核刪風險的病歷記錄要素包含：詳細的主訴（搔癢、分泌物性狀、發病時間、疼痛感），具體的理學檢查發現（外陰紅腫、陰道壁充血、白色乳酪狀分泌物），以及診斷依據（如陰道pH值、KOH濕片檢查結果顯示假菌絲或芽孢）。若有重複感染，應記錄可能的誘發因素（如糖尿病、抗生素使用、免疫抑制）或治療反應，以支持診斷與治療的必要性。

慢性或復發性念珠菌陰道炎（每年四次以上）重複申報時，病歷需明確記錄復發頻率、每次發作的症狀與理學發現、過去的治療反應，以及是否已排除或控制相關危險因子（如糖尿病、免疫功能低下、長期抗生素使用）。若有進行進一步檢查（如陰道分泌物培養確認菌種或藥敏試驗）或採用較長療程的維持性治療，應詳細說明其必要性，以避免被認定為非必要之連續就診或缺乏個別就醫時之具體病況。