ICD-10 診斷碼
直腸膨出核刪注意事項
健保署原文
婦產科審查注意事項原文（健保署公告全文）
常見問題
直腸膨出如何與膀胱膨出或子宮脫垂區別？
直腸膨出 (N81.6) 涉及陰道後壁的膨出，主要症狀與排便困難相關。膀胱膨出 (N81.1) 則為陰道前壁膨出，症狀多與泌尿功能障礙（如頻尿、排尿困難）有關。子宮脫垂 (N81.2) 是子宮經陰道下降。區別診斷主要依賴詳細的骨盆腔檢查，評估陰道前後壁及子宮頸的位置與膨出程度，並請患者執行 Valsalva 動作以觀察脫垂部位。
直腸膨出患者接受保守治療多久後，若無改善需考慮轉介或進階檢查？
輕度至中度直腸膨出患者，若經 3-6 個月的積極保守治療（包含飲食調整、排便習慣衛教、骨盆底肌肉運動及軟便劑使用）後，症狀仍持續嚴重影響生活品質，或膨出程度有惡化趨勢，可考慮轉介至婦女泌尿科或大腸直腸外科評估進一步的檢查，例如排便造影 (defecography) 或手術治療的可能性。
慢性直腸膨出病例重複申報時，病歷記錄應特別注意哪些證明？
慢性直腸膨出患者重複申報時，病歷應每次記錄症狀的具體變化（例如排便困難程度、數位輔助排便頻率）、客觀檢查結果（如膨出大小有無變化）、保守治療措施的持續性與調整，以及患者對治療的反應。應避免每次病歷內容雷同，以證明每次就診的必要性及治療的連續性與調整，避免違反 0114A (此病人所附病歷資料每次記載內容均同)。
婦產科健保申報完整資料
以下為婦產科全科共用的健保申報參考資料，包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等：