M81.0

骨質疏鬆

Osteoporosis

婦產科 · Obstetrics & Gynecology

ICD-10 · M81.0 婦產科 更年期與骨盆底

ICD-10 診斷碼

代碼
M81.0
中文名稱
骨質疏鬆
英文名稱
Osteoporosis
分類
更年期與骨盆底

骨質疏鬆核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

婦產科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 M81.0(骨質疏鬆)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

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骨質疏鬆 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
68歲女性,停經15年。近半年背部痠痛加劇,尤其彎腰或搬重物時疼痛感明顯,影響日常活動。曾於兩年前跌倒導致左腕部骨折。
O
身高較年輕時減少約3公分。脊椎觸診無明顯壓痛,但活動度略受限。DEXA報告顯示腰椎 L1-L4 T-score -2.8,股骨頸 T-score -2.6。血液檢查:血鈣 9.2 mg/dL,血磷 3.5 mg/dL,副甲狀腺素 45 pg/mL,25(OH)D 28 ng/mL。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

骨質疏鬆症 (M81.0) 如何與骨質減少 (osteopenia) 區別?

骨質疏鬆症的診斷標準為 DEXA 測量 T-score ≤ -2.5,而骨質減少的 T-score 介於 -1.0 至 -2.5 之間。病歷記錄應明確記載 DEXA 數值以區分兩者。

申報 M81.0 骨質疏鬆症時,可搭配哪些檢查或處置?

申報 M81.0 骨質疏鬆症時,診斷依據為骨密度檢查 (DEXA),其結果應記錄於病歷。此外,可搭配相關血液檢驗,例如血鈣、血磷、副甲狀腺素、25(OH)D 維生素 D 濃度等,以評估次發性原因或監測治療反應。

骨質疏鬆治療多久後若無改善,應考慮轉介或進階檢查?

骨質疏鬆藥物治療通常建議至少一年後,再次進行 DEXA 評估骨密度變化。若治療一年後骨密度持續下降,或發生新的脆弱性骨折,則應考慮轉介至內分泌科或骨科專科醫師,評估是否為治療反應不佳、次發性骨質疏鬆未被發現,或需調整治療方案。

婦產科健保申報完整資料

以下為婦產科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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