A15.0

肺結核

Pulmonary tuberculosis

內科 · Internal Medicine

ICD-10 · A15.0 內科 感染症

ICD-10 診斷碼

代碼
A15.0
中文名稱
肺結核
英文名稱
Pulmonary tuberculosis
分類
感染症

肺結核核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

內科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 A15.0(肺結核)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

登入後可看完整整理內容。

肺結核 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
患者陳先生,55歲男性,主訴咳嗽帶痰超過2個月,伴隨夜間盜汗、體重減輕約5公斤,偶有低燒。無胸痛或呼吸困難。
O
理學檢查:生命徵象穩定。聽診右肺上葉有濕囉音。胸部X光顯示右肺上葉浸潤性病灶及空洞形成。痰液抗酸性染色陽性 (AFB 3+)。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

肺結核與非結核分枝桿菌感染在申報上如何區分?

肺結核 (A15.0) 診斷主要依據結核分枝桿菌培養陽性或分子生物學檢測結果。非結核分枝桿菌感染 (如A31.0) 則需多次痰液培養出非結核分枝桿菌,且排除其他肺部疾病。病歷記錄應明確載明菌種鑑定結果,以支持不同ICD-10的申報。

肺結核治療期間,哪些檢驗項目可搭配申報以監測藥物副作用?

肺結核治療藥物可能引起肝毒性、腎毒性或骨髓抑制。可參考申報08011C (全套血液檢查I) 監測血球變化,09002C (血中尿素氮) 監測腎功能,以及肝功能相關檢驗。ethambutol治療期間,可評估視力變化。

肺結核患者治療6個月後,若症狀仍未完全緩解,應考慮哪些進階處理?

治療6個月後症狀未完全緩解,應重新評估患者服藥順從性、藥物敏感性試驗結果 (排除多重抗藥性結核MDR-TB),並考慮是否存在其他共病或併發症。可參考轉介胸腔科專科醫師進行進一步評估,例如支氣管鏡檢查或肺部切片,以釐清病因。

內科健保申報完整資料

以下為內科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

用 OPDSTAR 自動檢查核刪風險

輸入「肺結核」,系統自動帶入 A15.0 並比對核刪規則,即時提醒高風險項目。

免費試用 OPDSTAR