ICD-10 診斷碼
蜂窩性組織炎核刪注意事項
健保署原文
內科審查注意事項原文（健保署公告全文）
常見問題
蜂窩性組織炎與丹毒 (Erysipelas) 如何區別？
蜂窩性組織炎 (L03.90) 的病灶邊界通常較模糊不清，感染常深入真皮下層及皮下組織；丹毒 (A46) 的病灶邊界則較為清楚隆起，顏色鮮紅，常伴有發燒及淋巴管炎，感染主要侷限於真皮層。病歷記錄時，應詳細描述病灶邊界清晰度與深度，以支持診斷。
申報蜂窩性組織炎時，病歷記錄哪些要素最能支持申報合理性？
支持申報合理性的關鍵在於病歷的完整性與客觀性。病歷應詳細記載病灶的具體位置、大小 (如紅腫範圍公分數)、顏色、溫度、觸感 (如壓痛程度、有無波動感)、有無膿液滲出或開放性傷口，以及全身性症狀 (如發燒、畏寒)。同時，需記錄潛在感染源 (如香港腳、蚊蟲叮咬、外傷) 及病患的免疫狀態。每次回診應記錄病灶的客觀變化與治療反應，以支持持續治療的必要性。
蜂窩性組織炎治療多久未見改善需考慮轉介或進階檢查？
蜂窩性組織炎經口服抗生素治療 48-72 小時後，若紅腫範圍持續擴大、疼痛加劇、發燒不退或出現新的全身性症狀 (如意識改變、血壓下降)，表示治療反應不佳或病情惡化，應考慮轉介至急診或住院治療。此時可能需進行血液培養、影像學檢查 (如超音波、電腦斷層) 以排除深層感染、膿瘍形成或壞死性筋膜炎等併發症，並調整抗生素種類或考慮外科介入。
內科健保申報完整資料
以下為內科全科共用的健保申報參考資料，包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等：