ICD-10 診斷碼
骨關節炎核刪注意事項
健保署原文
內科審查注意事項原文（健保署公告全文）
常見問題
骨關節炎與類風濕性關節炎的臨床鑑別重點為何？
骨關節炎的疼痛通常在活動後加劇，休息緩解，早晨僵硬時間短 (<30分鐘)，多影響單側或不對稱大關節 (如膝、髖)。類風濕性關節炎則常為對稱性小關節受影響，早晨僵硬時間長 (>30分鐘)，伴隨全身性症狀如疲倦、發燒，且血清學檢查 (如 RF, anti-CCP) 可能為陽性。
骨關節炎病歷記錄哪些要素最能支持申報合理性？
病歷應詳實記錄患者主訴的疼痛性質、部位、發作時間、加重與緩解因素，以及對日常活動的影響。理學檢查需具體描述關節的壓痛、腫脹、活動度受限程度、有無摩擦音或變形。治療計畫應說明藥物選擇的理由、劑量、療程長度，並記錄衛教內容及患者對治療的反應，以支持診斷與治療的必要性。
骨關節炎患者在門診治療多久未見改善時，可考慮轉介或進階檢查？
若患者經足夠劑量且適當療程的口服止痛藥、非類固醇抗發炎藥物及物理治療等保守療法，持續 4-6 週後疼痛及功能受限仍無顯著改善，可考慮轉介骨科或復健科評估進一步治療選項，如關節內注射、復健計畫調整，或影像學檢查 (如 MRI) 以排除其他結構性病變。
內科健保申報完整資料
以下為內科全科共用的健保申報參考資料，包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等：