ICD-10 診斷碼
高尿酸血症核刪注意事項
健保署原文
內科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
高尿酸血症與痛風的 ICD-10 申報有何區別?
高尿酸血症 (E79.0) 指血尿酸濃度升高,但無痛風關節炎、痛風石或尿酸腎病變等臨床症狀。痛風則有其專屬 ICD-10 代碼,例如 M10.0 (特發性痛風)、M10.1 (鉛中毒性痛風) 等。申報 E79.0 時,病歷應明確記載血尿酸數值,並說明無痛風相關症狀,或僅為無症狀高尿酸血症的追蹤。若患者有急性痛風發作,應優先申報 M10.x,並可同時申報 E79.0 作為共病。
申報 E79.0 時,哪些檢驗項目可支持診斷與治療監測?
申報 E79.0 時,血尿酸 (uric acid) 檢測是核心。此外,為評估高尿酸血症的潛在併發症或共病,可參考搭配申報 09002C (血中尿素氮) 和 09005C (血液及體液葡萄糖-空腹) 以評估腎功能與代謝症候群風險。若考慮藥物治療,也可能需要追蹤肝功能 (如 GOT/GPT) 以評估藥物安全性。
高尿酸血症患者,病歷記錄哪些要素最能支持申報合理性?
降低高尿酸血症核刪風險的病歷記錄要素包含:明確的血尿酸數值及檢測日期;詳細的症狀描述 (例如有無痛風發作、腎結石病史);生活型態衛教內容 (飲食、運動、體重控制);藥物治療的起始劑量、調整過程及目標血尿酸值;對藥物反應及副作用的追蹤;以及共病症 (如高血壓、糖尿病、腎功能不全) 的評估與管理。這些具體內容可支持診斷與治療的必要性,避免 0181A 病歷資料缺乏具體內容。
內科健保申報完整資料
以下為內科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: