ICD-10 診斷碼
梅毒核刪注意事項
健保署原文
感染科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
梅毒的硬性下疳與生殖器皰疹、軟性下疳如何區分?
梅毒的硬性下疳 (chancre) 典型為單一、無痛、邊緣清楚的潰瘍,基底乾淨且觸感堅硬;生殖器皰疹常為多發性、疼痛性水泡或潰瘍,常伴有前驅症狀;軟性下疳則為多發性、疼痛性、邊緣不規則的潰瘍,常伴有化膿性淋巴結病變。血清學檢驗 (12001C, 12018C) 可輔助鑑別。
申報梅毒 (A53.9) 時,可搭配哪些常見的檢驗處置代碼?
申報梅毒時,常搭配梅毒血清學檢驗,如 VDRL/RPR (12001C 梅毒試驗) 及 TPPA/TPHA (12018C 梅毒螺旋體抗體試驗) 以確認診斷及追蹤治療反應。此外,因梅毒常與其他性傳染病共存,可考慮搭配 HIV 篩檢、B型肝炎 (12036C) 或 C型肝炎 (12035C) 篩檢。
梅毒患者在門診追蹤時,病歷記錄哪些要素最能支持申報合理性?
追蹤梅毒患者時,病歷應詳實記錄每次回診的臨床症狀變化、治療反應 (尤其 VDRL/RPR 效價變化)、有無藥物不良反應、性伴侶追蹤狀況、以及衛教內容。若 VDRL/RPR 效價未下降或上升,應記錄評估治療失敗或再感染的可能性。缺乏具體追蹤內容可能違反 0114A (病歷記載內容均同)。
感染科健保申報完整資料
以下為感染科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: