ICD-10 診斷碼
皮膚黴菌感染核刪注意事項
健保署原文
感染科審查注意事項原文（健保署公告全文）
常見問題
如何區分皮膚黴菌感染與濕疹？
皮膚黴菌感染常呈現邊緣清晰、環狀或地圖狀紅斑，邊緣可能隆起、有脫屑或小水泡，且中央常有部分癒合的跡象。濕疹的病灶邊界通常較模糊，多為瀰漫性紅斑、搔癢、脫屑，可能伴隨滲液或苔癬化，且常有對稱性分佈或特定誘發因子。臨床上可透過病灶型態、分佈及病史來初步區分。
申報皮膚黴菌感染時，哪些檢驗可作為輔助診斷？
臨床上主要依賴病灶的典型外觀診斷。若診斷不明確或治療反應不佳，可考慮進行氫氧化鉀 (KOH) 鏡檢，直接觀察皮屑中是否有黴菌菌絲或孢子，此為快速且經濟的輔助診斷方式。對於口服抗黴菌藥物，特別是長期使用，可參考申報 09025C (血清麩胺酸苯醋酸轉氨基脢) 及 09026C (血清麩胺酸丙酮酸轉氨基脢) 監測肝功能。
治療皮膚黴菌感染多久未改善，需考慮轉介或進階檢查？
局部抗黴菌藥膏治療 2-4 週後，若病灶無明顯改善或持續惡化，應重新評估診斷。此時可考慮轉介皮膚科醫師進行進一步檢查，如皮膚切片或黴菌培養，以確認病原體或排除其他皮膚疾病。若有免疫功能低下、廣泛性感染或口服藥物治療失敗，也應考慮轉介。
感染科健保申報完整資料
以下為感染科全科共用的健保申報參考資料，包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等：