ICD-10 診斷碼
帶狀皰疹核刪注意事項
健保署原文
感染科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
如何區分帶狀皰疹與單純皰疹?
帶狀皰疹通常表現為單側、沿著特定皮節分佈的疼痛性水泡,且常有前驅神經痛。單純皰疹則多為局限性、非皮節分佈,且常反覆發作於同一區域,疼痛感通常較輕微。
帶狀皰疹申報時,可搭配哪些處置代碼?
帶狀皰疹的診斷主要依賴臨床表現,一般不需常規檢驗。若有鑑別診斷困難或免疫功能低下患者,可考慮病毒培養或 PCR 檢測,但這些非本科常用處置代碼。若有繼發性細菌感染,可參考傷口護理相關處置,但這也非本科常用。因此,單純帶狀皰疹申報,通常不需搭配本科列出的常規檢驗處置代碼,以避免 0218A (非必要檢驗) 核刪風險。
帶狀皰疹的病歷記錄哪些要素最能支持申報合理性?
病歷應詳實記錄皮疹的「單側性」、「皮節分佈」及「水泡特性」,以及「前驅神經痛」的發生時間與性質。明確記載發病時間點,以支持抗病毒藥物在黃金 72 小時內使用的必要性。若超過 72 小時仍給予抗病毒藥物,需記錄特殊原因,例如新病灶出現或免疫功能低下。這些細節有助於避免 0004A (治療與病情診斷不符) 和 0181A (病歷資料缺乏具體內容) 的核刪。
感染科健保申報完整資料
以下為感染科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: