肺結核

肺結核與非結核分枝桿菌感染 (NTM) 在臨床表現及影像學上相似。區別重點在於痰液培養結果，NTM 需多次培養陽性且排除其他病原體，並依菌種決定治療。肺結核則以結核分枝桿菌培養陽性為診斷依據。

申報 A15.0 肺結核時，可搭配多項處置代碼以支持診斷與監測。例如：痰液抗酸性染色、痰液結核菌培養、胸部 X 光檢查。治療期間可搭配肝功能檢測 (09025C 血清麩胺酸苯醋酸轉氨基脢, 09026C 血清麩胺酸丙酮酸轉氨基脢)、全套血液檢查 (08011C) 等，以監測藥物副作用。對於接觸者篩檢，可參考 E4003C 潛伏結核感染檢驗衛教諮詢及抽血。

肺結核病歷記錄應包含：詳細的病史（咳嗽、發燒、體重減輕、接觸史）、理學檢查發現、診斷依據（痰液檢查結果、影像學報告）、完整的治療計畫（藥物種類、劑量、療程長度、起始日期）、病人服藥順從性評估、藥物副作用監測及處理。每次回診應記錄具體病況變化，避免 0114A 每次記載內容均同，缺乏個別就醫時之具體病況。