ICD-10 診斷碼
社區型肺炎核刪注意事項
健保署原文
感染科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
社區型肺炎 (J18.9) 如何與急性支氣管炎區別?
社區型肺炎 (J18.9) 通常有局部肺部聽診異常(如囉音、實變徵象)及胸部X光浸潤,且常伴隨發燒、呼吸困難等全身性症狀。急性支氣管炎多為廣泛性呼吸道症狀,如咳嗽、喉嚨痛,但肺部聽診通常無局部實變徵象,胸部X光也無浸潤。
申報 J18.9 時,可搭配哪些處置代碼以支持診斷?
申報 J18.9 時,可搭配 08011C (全套血液檢查 I) 以評估白血球計數及分類,以及 12015C (C 反應性蛋白試驗-免疫比濁法) 以評估發炎程度。這些檢驗結果可作為支持感染及肺炎診斷的客觀依據。
社區型肺炎病人經門診治療多久未改善需考慮轉介或進階檢查?
門診社區型肺炎病人若經口服抗生素治療 48-72 小時後,發燒未退、呼吸困難加劇、血氧飽和度下降或臨床症狀持續惡化,應考慮轉介至急診或住院評估。此時可進行進階檢查如痰液培養、血液培養、胸部電腦斷層,以排除抗藥性病原體、併發症(如膿胸、肺膿瘍)或誤診。
感染科健保申報完整資料
以下為感染科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: