ICD-10 診斷碼
流感核刪注意事項
健保署原文
感染科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
流感與普通感冒在臨床上如何區別?
流感通常發病較為突然,症狀較普通感冒嚴重,常伴隨高燒、全身肌肉痠痛、極度疲倦等全身性症狀。普通感冒則多為漸進式發病,症狀較輕微,主要為流鼻水、打噴嚏、喉嚨痛等上呼吸道症狀,較少出現高燒或全身性不適。快速流感抗原檢測可輔助鑑別診斷。
申報流感 (J11.1) 時,可搭配哪些處置代碼以支持診斷或評估?
申報 J11.1 時,可搭配快速流感抗原檢測 (如 14073C 流感病毒抗原快速檢測) 以支持診斷。若有評估併發症或鑑別診斷需求,可參考申報 08011C (全套血液檢查 I) 或 12015C (C 反應性蛋白試驗),但病歷需明確記載其臨床必要性。
病歷記錄哪些要素最能降低流感申報的核刪風險?
病歷應詳實記錄患者的流感典型症狀(如發燒、肌肉痠痛、喉嚨痛、咳嗽)、發病時間、流行病學史(如接觸史或群聚感染)、快速流感抗原檢測結果。若處方抗病毒藥物,需記錄患者是否屬於高風險族群(如年齡、慢性病史、懷孕),或有明確的臨床判斷依據。若有併發症或特殊處置,亦需詳細記錄其臨床發現與判斷。
感染科健保申報完整資料
以下為感染科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: