A46

丹毒

Erysipelas

感染科 · Infectious Disease

ICD-10 · A46 感染科 皮膚軟組織感染

ICD-10 診斷碼

代碼
A46
中文名稱
丹毒
英文名稱
Erysipelas
分類
皮膚軟組織感染

丹毒核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

感染科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 A46(丹毒)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

登入後可看完整整理內容。

丹毒 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
右小腿內側紅腫熱痛三天,伴畏寒發燒,曾有輕微擦傷,無膿液流出。
O
右小腿內側見一約 10x8 公分鮮紅色斑塊,邊界清楚且隆起,觸之溫熱且壓痛明顯,局部皮膚緊繃發亮,無水泡或膿瘍形成。體溫 38.5°C。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

丹毒與蜂窩性組織炎在臨床上如何區分?

丹毒 (Erysipelas) 的特徵是皮膚淺層感染,病灶邊界通常非常清楚、隆起、鮮紅色,且常伴有畏寒、發燒等全身性症狀。蜂窩性組織炎 (Cellulitis) 則感染較深層,病灶邊界通常模糊不清,顏色較暗紅,全身性症狀可能較輕微或不明顯。

申報丹毒 (A46) 時,可搭配哪些檢驗處置代碼以支持診斷?

丹毒診斷主要依賴臨床判斷,但為支持感染及發炎反應,可參考申報全套血液檢查 I (08011C) 以評估白血球數及分類,以及 C 反應性蛋白試驗-免疫比濁法 (12015C) 以評估發炎程度。

丹毒的病歷記錄中,哪些要素最能支持申報合理性?

降低丹毒核刪風險的病歷記錄要素包含:詳細描述病灶的具體位置、大小、顏色、邊界(是否清楚隆起)、溫度、觸痛程度;記錄全身性症狀如發燒、畏寒;說明潛在危險因子(如皮膚破損、淋巴水腫);以及明確記載抗生素種類、劑量、療程天數及選擇理由。這些細節有助於支持 A46 診斷的準確性及治療的必要性,避免被認定為「病歷資料缺乏具體內容」(0181A)。

感染科健保申報完整資料

以下為感染科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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