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A04.72

困難梭狀桿菌感染

Clostridioides difficile infection

感染科 · Infectious Disease

ICD-10 · A04.72 感染科 泌尿道與腹腔感染
整理：OPDSTAR 團隊 最後更新 2026-04-15

ICD-10 診斷碼

代碼
A04.72
中文名稱
困難梭狀桿菌感染
英文名稱
Clostridioides difficile infection
分類
泌尿道與腹腔感染
所屬專科
感染科（Infectious Disease）

困難梭狀桿菌感染核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

感染科審查注意事項原文（健保署公告全文）

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 A04.72（困難梭狀桿菌感染）時，病歷常見的記載重點整理。

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困難梭狀桿菌感染 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境，非實際病例
S
患者主訴近三日出現水樣腹瀉，每日約 5-7 次，伴隨間歇性腹部絞痛及輕微發燒 (最高 38.2°C)。患者於兩週前曾因肺炎住院並接受 clindamycin 治療。
O
理學檢查顯示腹部輕微膨脹，左下腹有壓痛，腸音活躍。肛門周圍皮膚無明顯紅疹或潰瘍。體溫 38.0°C，心率 98 bpm，血壓 125/80 mmHg。糞便呈黃綠色水樣。

評估（A）與計畫（P）段登入後可看。

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常見問題

困難梭狀桿菌感染如何與其他感染性腹瀉區別？

困難梭狀桿菌感染通常與近期抗生素使用史或住院史相關，症狀為水樣腹瀉、腹痛、發燒。鑑別診斷需排除其他細菌性 (如沙門氏菌、彎曲桿菌) 或病毒性腸胃炎，主要依賴糞便毒素或 PCR 檢測陽性結果。

申報困難梭狀桿菌感染 (A04.72) 時，可搭配哪些常見的處置代碼？

除診察費外，可搭配糞便一般檢查 (07009C) 評估發炎情況，全套血液檢查 I (08011C) 及白血球分類計數 (08013C) 評估白血球升高及發炎反應，以及 C 反應性蛋白試驗 (12015C) 評估全身性發炎指標。若需確診，則需搭配糞便毒素或 PCR 檢測 (非健保給付項目，但為診斷依據)。

感染科健保申報完整資料

以下為感染科全科共用的健保申報參考資料，包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等：

⌖ 健保署審查注意事項（感染科完整版） × 不予支付理由代碼 ! 檔案分析審查不予支付指標 ＋ 感染科常用處置代碼

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