ICD-10 診斷碼
阿米巴性肝膿瘍核刪注意事項
健保署原文
感染科審查注意事項原文（健保署公告全文）
常見問題
阿米巴性肝膿瘍與細菌性肝膿瘍在診斷上如何區別？
阿米巴性肝膿瘍患者通常有疫區旅遊史，膿液呈「鯷魚醬」樣，細菌培養陰性，且血清學阿米巴抗體常為陽性。細菌性肝膿瘍則常見於膽道疾病或腹腔感染，膿液常為黃綠色，細菌培養陽性，且多為多發性病灶。影像學上，阿米巴性肝膿瘍傾向單一、邊緣清晰的病灶。
申報阿米巴性肝膿瘍 (A06.4) 時，可搭配哪些常見的檢驗處置代碼？
可參考搭配 08011C (全套血液檢查 I) 評估白血球及發炎反應，09025C (血清麩胺酸苯醋酸轉氨基脢) 及 09026C (血清麩胺酸丙酮酸轉氨基脢) 評估肝功能，以及 12015C (C 反應性蛋白試驗－免疫比濁法) 監測發炎指標。若需進一步確認，可考慮血清阿米巴抗體檢測。
阿米巴性肝膿瘍經藥物治療多久未見改善，應考慮轉介或進階檢查？
若患者在 Metronidazole 治療 72 小時後，發燒及右上腹痛等臨床症狀未見明顯改善，或甚至惡化，則應重新評估診斷，考慮是否為細菌性肝膿瘍、其他病原感染、或膿瘍引流的必要性。此時可考慮重複影像學檢查，並轉介外科或放射科評估引流。
感染科健保申報完整資料
以下為感染科全科共用的健保申報參考資料，包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等：