倦怠感

R53.83 屬於非特異性倦怠感，可為多種原因引起，持續時間較彈性。G93.3 慢性疲勞症候群則有更嚴格的診斷標準，包括持續或反覆發作的嚴重、使人衰弱的疲勞，持續至少六個月，且無法用其他疾病解釋，並伴隨多種非特異性症狀如記憶力或注意力受損、喉嚨痛、淋巴結腫大、肌肉痛、關節痛、頭痛、睡眠障礙、勞動後不適等。病歷記錄需詳載這些伴隨症狀以支持 G93.3 診斷。

病歷應詳實記錄倦怠感的發病時間、持續期間、嚴重程度、對日常生活的影響、伴隨症狀、已排除的潛在病因 (如甲狀腺功能、貧血等)，以及治療計畫與患者對治療的反應。每次回診應記錄病況變化，避免 0114A (病歷記載內容均同) 核刪。

若經過 2-4 週的基礎衛教與症狀治療後，倦怠感仍無明顯改善或甚至惡化，或出現新的警示症狀 (如體重減輕、發燒、淋巴結腫大等)，應考慮進一步的實驗室檢查 (如肝腎功能、電解質、發炎指數、病毒血清學等) 或影像學檢查，並評估轉介至相關專科 (如內分泌科、精神醫學科、感染科) 進行評估。