ICD-10 診斷碼
粉刺核刪注意事項
健保署原文
皮膚科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
粉刺 (L70.0) 如何與其他痤瘡類型或粟粒腫 (Milia) 區別?
L70.0 粉刺主要指非發炎性的開放性(黑頭)和閉鎖性(白頭)粉刺,特徵是毛孔堵塞但無明顯紅腫熱痛。其他痤瘡類型(如 L70.8 其他痤瘡)則包含發炎性丘疹、膿皰、囊腫或結節。粟粒腫 (Milia) 則為表皮下的小型白色囊腫,觸感較硬,通常無法擠出內容物,且多見於眼周或臉頰,與粉刺的病理機轉和外觀有所不同。
申報 L70.0 粉刺時,可搭配哪些處置代碼?
針對粉刺的清除,可參考健保署審查注意事項(十一),以申報一次 51004C『皮膚簡單切開或切除不縫合(含膿庖切開)』為原則。此代碼用於粉刺的物理性清除,但應注意不得再合併申報其他相關治療。
粉刺的病歷記錄中,哪些要素最能支持申報合理性?
為支持申報合理性,病歷應詳細記錄每次就診時粉刺的具體分佈區域、數量(例如:前額多發性閉鎖性粉刺約10顆,鼻部開放性粉刺約5顆)、大小、型態,以及皮膚的整體狀況。同時,需記錄患者對上次治療的反應、是否有副作用,並明確記載本次的治療計畫與衛教內容,以支持每次就診的必要性及治療的合理性。
皮膚科健保申報完整資料
以下為皮膚科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: