L90.5

痤瘡疤痕

Acne scar

皮膚科 · Dermatology

ICD-10 · L90.5 皮膚科 痤瘡與玫瑰斑

ICD-10 診斷碼

代碼
L90.5
中文名稱
痤瘡疤痕
英文名稱
Acne scar
分類
痤瘡與玫瑰斑

痤瘡疤痕核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

皮膚科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 L90.5(痤瘡疤痕)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

登入後可看完整整理內容。

痤瘡疤痕 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
主訴:臉部雙頰及額頭多處凹陷性疤痕,約五年,影響外觀自信,無紅腫熱痛。
O
理學檢查:雙頰、額頭可見多處冰鑿型 (icepick)、車廂型 (boxcar)、滾動型 (rolling) 凹陷性疤痕,無活動性痤瘡病灶,無明顯發炎或色素沉澱。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

痤瘡疤痕 (L90.5) 如何與尋常性痤瘡 (L70.0) 區別?

L90.5 痤瘡疤痕指痤瘡病灶癒合後形成的永久性皮膚結構改變,如凹陷性疤痕或增生性疤痕,其特徵為無活動性發炎病灶。L70.0 尋常性痤瘡則指毛囊皮脂腺單位之慢性發炎性疾病,表現為粉刺、丘疹、膿皰、囊腫等活動性病灶。病歷記錄需明確區分有無活動性發炎,以支持 L90.5 診斷。

申報 L90.5 痤瘡疤痕時,健保可搭配哪些處置代碼?

痤瘡疤痕的許多治療方式(如雷射、微針、皮下剝離等)目前健保不予給付,主要列為自費美容項目。若疤痕合併有持續性發炎、感染或其他健保給付範圍內的皮膚問題,則應以該問題之診斷申報相關處置。針對疤痕本身,健保處置代碼應用極為有限。

申報 L90.5 痤瘡疤痕時,病歷記錄哪些要素最能支持申報合理性?

申報 L90.5 痤瘡疤痕時,病歷應詳實記錄疤痕的型態(如冰鑿型、車廂型、滾動型)、分佈位置、嚴重程度、發病時間,並明確記載無活動性痤瘡病灶。若有進行任何治療,需說明治療目的為改善疤痕功能性問題(如嚴重攣縮、疼痛)而非單純美容目的,以避免違反 0004A (治療與病情診斷不符) 或 0010A (採用之療法不符醫療常規)。

皮膚科健保申報完整資料

以下為皮膚科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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