L57.0

日光性角化症

Actinic keratosis

皮膚科 · Dermatology

ICD-10 · L57.0 皮膚科 皮膚腫瘤與增生

ICD-10 診斷碼

代碼
L57.0
中文名稱
日光性角化症
英文名稱
Actinic keratosis
分類
皮膚腫瘤與增生

日光性角化症核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

皮膚科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 L57.0(日光性角化症)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

登入後可看完整整理內容。

日光性角化症 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
病患主訴臉部及雙手背有數個粗糙、脫屑的斑塊,已持續約半年,近期感覺病灶數量與範圍有增加趨勢,日曬後偶有輕微搔癢感。
O
右側額頭、左側顴骨及雙手背可見數個界線不清、紅棕色至膚色、表面粗糙且帶有鱗屑的斑塊,大小約 0.5-1.5 公分,觸診有砂紙樣粗糙感,無壓痛或潰瘍。周圍皮膚可見日光性彈力組織變性。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

日光性角化症如何與脂漏性角化症區別?

日光性角化症 (L57.0) 病灶多位於長期日曬部位,質地粗糙帶有鱗屑,觸診有砂紙樣感,顏色偏紅或膚色。脂漏性角化症 (L82.0) 病灶則可發生於任何部位,表面常有油膩感或疣狀增生,顏色多為棕色至黑色,邊界清晰,常有「黏貼狀」外觀。臨床上若難以區分,可考慮皮膚切片輔助診斷。

申報日光性角化症 (L57.0) 時,可搭配哪些常見處置代碼?

申報日光性角化症時,常見搭配的處置代碼包含液態氮冷凍治療 (51017C, 51021C, 51022C),依病灶數量與面積選擇;電燒灼治療 (51005C, 51006C) 適用於部分病灶;若需進一步病理確診或切除,可申報皮膚切片 (51001C-51003C)。

針對日光性角化症的病歷記錄,哪些要素最能支持申報合理性?

降低日光性角化症核刪風險的病歷記錄要素包含:詳細記載病患的日曬史;具體描述病灶的數量、位置、大小、顏色、質地 (如粗糙、鱗屑狀) 及觸診發現;明確記錄治療方式 (如冷凍、電燒、外用藥) 及處置代碼;若為追蹤個案,應記錄每次回診時病灶的變化與治療反應,以支持治療的必要性與延續性。

皮膚科健保申報完整資料

以下為皮膚科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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