牙齒矯正評估

Z01.20 專指為評估是否需要進行牙齒矯正治療而進行的檢查，重點在於牙齒排列、咬合關係、顏面骨骼發育等矯正相關問題。一般牙科檢查 (Z01.0) 則涵蓋口腔健康普查，如蛀牙、牙周病、口腔黏膜等，不特別針對矯正需求。病歷記錄應明確記載評估目的與發現，以支持 Z01.20 的申報。

申報 Z01.20 時，常會搭配影像學檢查以輔助診斷，例如 34001C (根尖周 X光攝影) 或 34002C (咬翼式 X光攝影)。若評估過程中發現其他緊急狀況，如牙周病緊急處置 (91001C) 或口腔潰瘍處置 (92066C)，也可依實際處置申報，但需有明確的病歷記載支持其必要性。

支持申報合理性的關鍵在於詳實記錄「矯正相關」的具體發現。應包含患者主訴（如對美觀或咀嚼功能的不滿）、口腔內外檢查結果（如牙齒擁擠度、錯咬類型、顏面對稱性）、影像學判讀（如骨骼關係、阻生齒狀況），以及初步的評估結論與後續治療計畫。這些細節有助於證明評估的必要性，並符合 0203D (病歷未具體記載主訴或發現或診斷或治療等情形無法支持其診斷及治療之必要性) 的審查要求。