Z29.3

牙齒塗封劑

Dental sealant application

牙科 · Dentistry

ICD-10 · Z29.3 牙科 預防保健

ICD-10 診斷碼

代碼
Z29.3
中文名稱
牙齒塗封劑
英文名稱
Dental sealant application
分類
預防保健

牙齒塗封劑核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

牙科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 Z29.3(牙齒塗封劑)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

登入後可看完整整理內容。

牙齒塗封劑 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
我的孩子小明今年七歲,最近換了幾顆大牙,牙齒表面有很多深溝,擔心會蛀牙,想來做預防。
O
檢查發現小明下顎第一大臼齒 #36, #46 咬合面窩溝深而滯留,探診無軟化或著色,鄰接面無齲齒跡象。口腔衛生良好,無其他活動性齲齒。X光片 (34002C) 顯示 #36, #46 無鄰接面齲齒。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

牙齒塗封劑 (Z29.3) 的申報,與齲齒填補的申報有何主要區別?

牙齒塗封劑 (Z29.3) 屬於預防性處置,申報時牙齒必須無齲齒病變,病歷應明確記載窩溝形態及無齲齒的證據。齲齒填補 (如 K02.x 搭配樹脂或銀粉填補處置碼) 則針對已發生齲齒的牙齒進行修復。兩者在病歷記錄與適應症上存在本質差異。

申報 Z29.3 牙齒塗封劑時,哪些病歷記錄要素最能支持申報合理性?

支持申報合理性的關鍵病歷記錄要素包含:明確的牙位 (如 #36 咬合面)、窩溝形態描述 (如深而滯留的窩溝)、無齲齒的臨床檢查結果、輔助 X 光片 (如 34002C) 證明無鄰接面齲齒、使用的封填劑種類、操作過程、以及術後封填劑完整性的確認。這些細節有助於支持預防性處置的合理性,避免因 0101D 或 0203D 而被核減。

牙齒塗封劑 (Z29.3) 的申報,可搭配哪些健保處置代碼?

申報 Z29.3 時,可搭配診察費 (如 00001C)、必要的 X 光攝影 (如 34001C 根尖周 X光攝影 或 34002C 咬翼式 X光攝影,用於確認無鄰接面齲齒),以及若有使用橡皮障防濕裝置 (90012C) 時的申報。

牙科健保申報完整資料

以下為牙科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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