I20.0

不穩定性心絞痛

Unstable angina

心臟科 · Cardiology

ICD-10 · I20.0 心臟科 冠狀動脈疾病

ICD-10 診斷碼

代碼
I20.0
中文名稱
不穩定性心絞痛
英文名稱
Unstable angina
分類
冠狀動脈疾病

不穩定性心絞痛核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

心臟科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 I20.0(不穩定性心絞痛)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

登入後可看完整整理內容。

不穩定性心絞痛 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
58歲男性,主訴近一週胸悶頻率增加,從原本爬兩層樓梯才發生,變成平地快走也會發生,甚至昨晚休息時也出現輕微胸悶,每次持續約5-10分鐘,服用舌下硝化甘油可緩解,但效果不如以往迅速。
O
血壓 145/90 mmHg,心率 88 bpm,心律規則。心尖部可聞及 S4。心電圖顯示 V4-V6 導程 ST 段輕微下壓 0.5mm,無 Q 波異常。心肌酵素 troponin I 正常。胸部X光無明顯異常。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

如何區分不穩定性心絞痛與穩定性心絞痛?

不穩定性心絞痛 (I20.0) 指新發作、惡化型或休息時發生之胸痛,症狀頻率、強度或持續時間增加,且對硝化甘油反應可能較差。穩定性心絞痛 (I20.9) 則症狀模式固定,通常在可預測的勞動下發生,休息或服用硝化甘油可緩解。

申報不穩定性心絞痛 (I20.0) 時,可搭配哪些常見的健保處置代碼?

可參考搭配 47032B 心電圖監視器(急性期)、18001C 心電圖、08011C 全套血液檢查 I(八項)、09044C 低密度脂蛋白-膽固醇、18005C 超音波心臟圖等,以評估病情及監測治療反應。

不穩定性心絞痛患者,在門診治療多久未改善需考慮轉介或進階檢查?

門診治療後若胸痛症狀持續惡化、頻率增加、休息時仍發作,或出現心電圖變化、心肌酵素異常,應立即轉介至急診或住院評估,考慮心導管檢查與介入治療。

心臟科健保申報完整資料

以下為心臟科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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