繼發性高血壓

繼發性高血壓常有特定臨床線索，如年輕發病 (<30歲無家族史)、血壓突然惡化或難以控制、出現特定症狀（如肌肉無力、心悸、多尿）、理學檢查異常（如腹部雜音）或實驗室檢查異常（如低血鉀）。原發性高血壓則多數無明確病因，且常有家族史。

為確立繼發性高血壓的病因，可參考搭配如 09002C (血中尿素氮)、09015C (肌酸酐、血)、09043C (高密度脂蛋白－膽固醇)、09044C (低密度脂蛋白－膽固醇) 等基礎生化檢查。若懷疑腎動脈狹窄，可考慮 18008C (杜卜勒氏血流測定-周邊血管) 或腎臟超音波。若懷疑原發性醛固酮增多症，則需進一步檢測血漿腎素活性及醛固酮濃度。

病歷應明確記載高血壓的發病年齡、病程、對常規降壓藥物的反應、是否有相關的症狀或體徵、以及針對潛在繼發原因的篩檢或診斷性檢查結果。具體記錄懷疑的病因、鑑別診斷過程及治療計畫與其關聯性，有助於支持 I15.9 的申報合理性。