I83.90

靜脈曲張

Asymptomatic varicose veins of unspecified lower extremity

心臟科 · Cardiology

ICD-10 · I83.90 心臟科 血管疾病

ICD-10 診斷碼

代碼
I83.90
中文名稱
靜脈曲張
英文名稱
Asymptomatic varicose veins of unspecified lower extremity
分類
血管疾病

靜脈曲張核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

心臟科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 I83.90(靜脈曲張)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

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靜脈曲張 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
55歲男性,主訴右小腿外側可見數條彎曲靜脈,無疼痛、腫脹或搔癢感,約5年前發現,近年來似乎有變多變粗的趨勢。無特殊不適,僅擔心外觀及未來惡化。
O
理學檢查:右下肢小腿外側可見數條藍色、彎曲、膨出的靜脈,直徑約 3-5 mm,觸診無壓痛,皮膚無紅腫、色素沉著或潰瘍。無水腫。Dorsalis pedis pulse 2+ bilateral。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

無症狀靜脈曲張 (I83.90) 與有症狀靜脈曲張 (I83.91) 的主要區別為何?

I83.90 指患者僅有可見的靜脈曲張,但無疼痛、腫脹、搔癢、沉重感、夜間抽筋或皮膚病變(如色素沉著、濕疹、潰瘍)等主觀症狀。I83.91 則表示靜脈曲張已伴隨上述任一症狀或併發症。病歷記錄應明確區分有無症狀,以利正確申報與治療方向。

申報 I83.90 時,可搭配哪些處置代碼以佐證診斷或評估病情?

申報 I83.90 時,可參考搭配 18008C (杜卜勒氏血流測定,周邊血管) 或 18007C (杜卜勒氏彩色心臟血流圖) 進行下肢靜脈超音波檢查,以評估靜脈瓣膜功能、有無逆流或血栓,為診斷及後續治療決策提供客觀依據。

針對 I83.90 靜脈曲張的病歷記錄,哪些要素最能支持申報合理性?

病歷應詳實記載靜脈曲張的客觀描述(位置、範圍、大小、型態)、有無合併皮膚變化、患者有無主觀症狀(強調「無」以支持 I83.90 診斷)。每次回診應記錄病灶的變化、保守治療(如彈性襪)的依從性與效果,以及患者對治療的反應或需求,以避免違反 0114A (病歷資料每次記載內容均同) 或 0181A (病歷資料缺乏具體內容)。

心臟科健保申報完整資料

以下為心臟科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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