ICD-10 診斷碼
代碼
I83.90中文名稱
靜脈曲張
英文名稱
Asymptomatic varicose veins of unspecified lower extremity
分類
血管疾病
所屬專科
靜脈曲張核刪注意事項
健保署原文
心臟科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
無症狀靜脈曲張 (I83.90) 與有症狀靜脈曲張 (I83.91) 的主要區別為何?
I83.90 指患者僅有可見的靜脈曲張,但無疼痛、腫脹、搔癢、沉重感、夜間抽筋或皮膚病變(如色素沉著、濕疹、潰瘍)等主觀症狀。I83.91 則表示靜脈曲張已伴隨上述任一症狀或併發症。病歷記錄應明確區分有無症狀,以利正確申報與治療方向。
申報 I83.90 時,可搭配哪些處置代碼以佐證診斷或評估病情?
申報 I83.90 時,可參考搭配 18008C (杜卜勒氏血流測定,周邊血管) 或 18007C (杜卜勒氏彩色心臟血流圖) 進行下肢靜脈超音波檢查,以評估靜脈瓣膜功能、有無逆流或血栓,為診斷及後續治療決策提供客觀依據。
針對 I83.90 靜脈曲張的病歷記錄,哪些要素最能支持申報合理性?
病歷應詳實記載靜脈曲張的客觀描述(位置、範圍、大小、型態)、有無合併皮膚變化、患者有無主觀症狀(強調「無」以支持 I83.90 診斷)。每次回診應記錄病灶的變化、保守治療(如彈性襪)的依從性與效果,以及患者對治療的反應或需求,以避免違反 0114A (病歷資料每次記載內容均同) 或 0181A (病歷資料缺乏具體內容)。
心臟科健保申報完整資料
以下為心臟科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: