I82.409 深層靜脈栓塞
Acute embolism and thrombosis of unspecified deep veins of lower extremity
心臟科 · Cardiology
ICD-10 診斷碼
代碼
I82.409中文名稱
深層靜脈栓塞
英文名稱
Acute embolism and thrombosis of unspecified deep veins of lower extremity
分類
血管疾病
所屬專科
深層靜脈栓塞核刪注意事項
健保署原文
心臟科審查注意事項原文（健保署公告全文）
常見問題
深層靜脈栓塞如何與蜂窩性組織炎或肌肉拉傷等下肢腫痛疾病區別？
深層靜脈栓塞 (I82.409) 的特徵是單側下肢急性腫脹、疼痛、溫熱感，且常伴有 Homan's sign 陽性。蜂窩性組織炎通常有明顯紅斑、發燒及局部觸痛，而肌肉拉傷則多有明確外傷史且疼痛位置固定。最終鑑別診斷需仰賴杜卜勒氏超音波檢查 (18006C, 18007C) 確認靜脈血流狀況。
申報深層靜脈栓塞 (I82.409) 時，可搭配哪些常見的健保處置代碼？
申報深層靜脈栓塞時，常搭配的處置代碼包含診斷用的杜卜勒氏超音波心臟圖 (18006C) 或杜卜勒氏彩色心臟血流圖 (18007C)，以及血液檢查如全套血液檢查 I (08011C) 評估血小板功能，或肌酸酐、血 (09015C) 評估腎功能，以利抗凝血劑劑量調整。
深層靜脈栓塞的病歷記錄中，哪些要素最能支持申報合理性？
降低深層靜脈栓塞核刪風險的關鍵病歷記錄要素包含：詳細的病史（如發病時間、症狀進展、危險因子）、具體的理學檢查發現（如患肢周徑測量、壓痛點、Homan's sign）、明確的影像學診斷依據（如杜卜勒氏超音波報告），以及完整的治療計畫（藥物學名、劑量、療程、衛教及追蹤安排）。這些可避免違反 0181A (病歷資料缺乏具體內容) 或 0114A (病歷記載內容雷同)。
心臟科健保申報完整資料
以下為心臟科全科共用的健保申報參考資料，包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等：