腕部扭傷

腕部扭傷主要指韌帶損傷，通常有明確的扭傷病史，疼痛點多集中於關節周圍韌帶附著處，特定方向的關節活動會誘發疼痛。腕部肌腱炎則常與重複性動作有關，疼痛點多在肌腱走行處，且在肌腱抗阻力測試時疼痛加劇。輕微骨折則可能伴隨更劇烈的疼痛、局部變形或異常活動度，且壓痛點通常更為局限且深層。必要時，可輔以X光檢查協助鑑別診斷。

降低腕部扭傷核刪風險的病歷記錄要素包含：詳細的受傷機轉與時間、具體疼痛部位與性質、局部腫脹、壓痛點、瘀血情況、腕關節各方向活動度受限程度。每次回診應記錄病情進展、治療反應及調整，避免病歷記載內容雷同（0112C）或過於簡略（0191C）。對於連續治療，需明確記載每次治療的具體內容（如針灸穴位、傷科手法）與當次病情變化，以支持治療的必要性。

腕部扭傷經中醫治療 1-2 週後，若疼痛、腫脹或活動受限仍無明顯改善，或症狀反而加劇，則應考慮轉介至西醫骨科進行進一步檢查，如X光、超音波或核磁共振（MRI），以排除韌帶嚴重撕裂、隱匿性骨折、腕舟骨骨折等較複雜的損傷，或評估是否有其他潛在病理變化。