ICD-10 診斷碼
代碼
S33.5中文名稱
腰椎韌帶扭傷
英文名稱
Sprain of ligaments of lumbar spine
分類
傷害外因／扭挫傷（S/T碼）
腰椎韌帶扭傷核刪注意事項
健保署原文
中醫科審查注意事項原文（健保署公告全文）
常見問題
如何區分腰椎韌帶扭傷 (S33.5) 與非特異性下背痛 (M54.5)？
腰椎韌帶扭傷通常有明確的急性受傷機轉，疼痛點較為局限且集中於韌帶附著處，活動受限與疼痛感較為明顯。非特異性下背痛則可能無明確受傷史，疼痛範圍較廣泛，且可能伴隨慢性病程。理學檢查上，韌帶扭傷的局部壓痛會更為精確。
申報腰椎韌帶扭傷 (S33.5) 時，病歷記錄哪些要素最能支持申報合理性？
支持申報合理性的關鍵在於詳細記錄「受傷機轉」、「疼痛部位與性質」、「理學檢查的陽性發現（如：局部壓痛點、活動度受限程度、神經學檢查正常）」、「治療計畫與每次治療後的反應」。此外，若為連續治療，需記錄每次治療後的進步或變化，避免病歷內容雷同 (0112C)。
腰椎韌帶扭傷患者接受中醫治療多久未見改善，需考慮轉介或進階檢查？
若急性腰椎韌帶扭傷患者經過 1-2 週的積極中醫治療（如針灸、推拿、中藥）後，疼痛症狀仍無明顯緩解，或出現新的神經學症狀（如：下肢麻木、無力、大小便功能異常），則應考慮轉介至西醫骨科或神經外科，進行進一步的影像學檢查（如 X 光、MRI）以排除椎間盤突出、骨折或其他更嚴重的病理狀況。
中醫科健保申報完整資料
以下為中醫科全科共用的健保申報參考資料，包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等：