S13.4

頸椎韌帶扭傷

Sprain of ligaments of cervical spine

中醫科 · Traditional Chinese Medicine

ICD-10 · S13.4 中醫科 傷害外因/扭挫傷(S/T碼)

ICD-10 診斷碼

代碼
S13.4
中文名稱
頸椎韌帶扭傷
英文名稱
Sprain of ligaments of cervical spine
分類
傷害外因/扭挫傷(S/T碼)

頸椎韌帶扭傷核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

中醫科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 S13.4(頸椎韌帶扭傷)時,病歷常見的記載重點整理。

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頸椎韌帶扭傷 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
患者自述昨日因騎車跌倒,頸部猛烈甩動後,右側頸部疼痛,轉頭困難,尤其向左轉頭及低頭時疼痛加劇,夜間翻身時亦感不適,無上肢麻木或放射痛。
O
理學檢查:頸部活動度受限 (ROM: 屈曲30度/伸展40度/左旋30度/右旋40度,正常約45-80度),右側頸部肌肉僵硬,C5-C7棘突旁及右側斜方肌上緣觸診有明顯壓痛,Spurling's test 陰性,上肢神經學檢查正常。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

頸椎韌帶扭傷與頸部肌肉拉傷如何區別?

頸椎韌帶扭傷 (S13.4) 通常有明確的外傷史,疼痛點較深層且局限於韌帶附著處,活動度受限更明顯,且可能伴隨關節不穩定感。頸部肌肉拉傷則多為過度使用或姿勢不良引起,疼痛點多在肌肉腹,壓痛範圍較廣,且通常無關節不穩定感。影像學檢查 (如X光) 可協助排除骨折或脫位。

申報 S13.4 時,除了診察費,還可搭配哪些中醫處置代碼?

申報 S13.4 頸椎韌帶扭傷時,除了診察費 (A01-A20),可依病情需要搭配針灸 (如 B11-B14)、傷科治療 (如 C01-C03 傷科處置)。需注意針灸與傷科治療同一療程最多可治療六次並僅申報一次診察費。

頸椎韌帶扭傷治療多久未改善需考慮轉介或進階檢查?

頸椎韌帶扭傷經中醫治療 2-4 週後,若疼痛無明顯緩解、活動度未改善,或出現新的神經學症狀 (如上肢麻木、無力、放射痛),則應考慮轉介至西醫骨科或神經外科進行進一步評估,可能需要影像學檢查 (如 MRI) 以排除椎間盤突出、神經壓迫或其他更嚴重的病理變化。

中醫科健保申報完整資料

以下為中醫科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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