手肘扭傷

手肘扭傷通常有明確的急性外傷史，疼痛部位多在關節囊或韌帶，且在特定動作（如屈伸）時疼痛加劇。網球肘則多為慢性勞損引起，疼痛集中於肱骨外上髁肌腱附著處，且在抓握、提物或手腕背伸時疼痛明顯，理學檢查如 Cozen's test 或 Mill's test 常為陽性。病歷記錄應詳載受傷機轉與理學檢查結果以資鑑別。

支持申報合理性的關鍵在於病歷的完整性與具體性。應詳細記錄主訴（疼痛部位、程度、發病時間、受傷機轉）、理學檢查（視診有無腫脹瘀青、觸診壓痛點、關節活動度、特殊檢查結果）、診斷依據、治療計畫（中藥處方、針灸穴位、傷科手法）、衛教內容及每次治療後的病情變化與反應。尤其需避免使用定型化單張勾選或堆疊式紀錄，應有個別病患的具體治療內容，以符合 0108C 審查要求。

手肘扭傷經中醫積極治療約 1-2 週後，若疼痛、腫脹或活動度受限仍無明顯改善，或症狀反而加劇，則應考慮轉介至西醫骨科進行進一步檢查，如 X 光、超音波或核磁共振，以排除骨折、韌帶完全斷裂或其他更嚴重的結構性損傷，確保患者獲得最適合的治療。