ICD-10 診斷碼
多結節性甲狀腺腫核刪注意事項
健保署原文
外科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
多結節性甲狀腺腫 (E04.2) 如何與單一甲狀腺結節 (E04.1) 區別?
區別主要依據甲狀腺超音波檢查結果。E04.2 指甲狀腺內有多個結節,而 E04.1 則僅有一個結節。兩者在臨床表現上可能相似,但多結節性甲狀腺腫的惡性風險相對較低,且治療策略可能因結節數量與分佈而異。
申報多結節性甲狀腺腫 (E04.2) 時,可搭配哪些本科常用處置代碼?
E04.2 若因結節需進行組織學評估,可參考執行細針穿刺或粗針切片,但需注意代碼適用性。若病患接受甲狀腺切除術,術後傷口照護可搭配 48010C 傷口處置及換藥、48011C 小換藥 <10cm 或 48025C 拆線(次)- 傷口小於十公分等。
針對多結節性甲狀腺腫 (E04.2) 的病歷記錄,哪些要素最能支持申報合理性?
支持申報合理性的關鍵在於詳實記錄。病歷應包含:結節的詳細描述(數量、大小、位置、質地)、甲狀腺功能檢查結果、超音波影像報告(含 TI-RADS 分級若有)、病患主訴的壓迫症狀或美容考量、以及任何惡性疑慮的評估。若有手術介入,需明確記載手術適應症與術後追蹤計畫,以支持診斷與治療的必要性。
外科健保申報完整資料
以下為外科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: