扳機指

扳機指 (M65.30) 的核心特徵是手指在彎曲或伸直時出現「卡住」或「鎖住」的現象，並常伴隨 A1 滑車處的壓痛性結節。單純的屈指肌腱炎可能只有疼痛和壓痛，但沒有卡頓感。腕隧道症候群則主要表現為拇指、食指、中指和部分無名指的麻木、刺痛，夜間加劇，且通常沒有手指卡頓現象。理學檢查可區分，扳機指的卡頓現象是診斷的關鍵。

降低扳機指 (M65.30) 核刪風險的病歷記錄要素包含：詳細記載患者主訴的「卡住/鎖住」現象、受影響的指頭、發病時間、疼痛程度及對日常生活的影響。理學檢查需明確記錄 A1 滑車處的壓痛點或可觸及結節，以及在主動或被動活動時觀察到的卡頓現象。若進行注射治療，應記錄注射部位、藥物學名、劑量、注射後衛教及患者對治療的反應。這些具體描述有助於支持診斷與治療的必要性，避免因病歷資料缺乏具體內容 (0181A) 而遭核刪。

扳機指經保守治療 (如口服藥物、物理治療) 數週至一個月仍無改善，或局部類固醇注射後症狀仍反覆發作或未緩解，可考慮轉介至骨科或復健科評估進一步治療選項，例如超音波導引注射 (19007C) 以提高精準度，或考慮手術治療 (如 A1 滑車切開術)。若兩次局部類固醇注射後仍無明顯改善，或症狀嚴重影響手部功能，則可考慮手術介入。