M71.9

滑囊炎

Bursitis

過敏免疫風濕科 · Rheumatology

ICD-10 · M71.9 過敏免疫風濕科 軟組織風濕

ICD-10 診斷碼

代碼
M71.9
中文名稱
滑囊炎
英文名稱
Bursitis
分類
軟組織風濕

滑囊炎核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

過敏免疫風濕科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 M71.9(滑囊炎)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

登入後可看完整整理內容。

滑囊炎 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
右肩疼痛已兩週,尤其手臂上舉或外展時加劇,夜間翻身壓到患側會痛醒,影響睡眠與日常活動。無外傷史,無發燒。
O
右肩三角肌下區域壓痛明顯,局部輕微腫脹及溫熱感。肩關節主動外展與上舉受限,疼痛弧 (painful arc) 陽性,被動活動度相對較佳。無紅斑或明顯發熱。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

滑囊炎如何與肌腱炎或關節炎區分?

滑囊炎的疼痛通常集中在滑囊位置,壓痛點明確,且在關節活動到特定角度時加劇(如肩部疼痛弧)。肌腱炎則常在肌腱附著點或肌腱走行處壓痛,且特定動作會誘發疼痛。關節炎則常伴隨關節全面性腫脹、壓痛及活動度受限,且常有晨僵現象。

申報 M71.9 滑囊炎時,可搭配哪些處置代碼?

針對滑囊炎,可參考申報 39005C 關節腔內注射(用於局部類固醇注射),若需精準定位,可搭配 19007C 超音波導引。若有抽吸需求,亦可搭配 19007C。

慢性滑囊炎重複申報時,病歷需注意哪些證明?

慢性滑囊炎每次回診應詳實記錄病灶變化、疼痛程度、功能受限改善狀況及對前次治療的反應。若有反覆發作,需記錄誘發因素、衛教內容及患者配合度,以支持持續治療的必要性,避免 0114A 缺乏個別就醫時具體病況的核刪。

過敏免疫風濕科健保申報完整資料

以下為過敏免疫風濕科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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