M67.40

腱鞘囊腫

Ganglion cyst

過敏免疫風濕科 · Rheumatology

ICD-10 · M67.40 過敏免疫風濕科 軟組織風濕

ICD-10 診斷碼

代碼
M67.40
中文名稱
腱鞘囊腫
英文名稱
Ganglion cyst
分類
軟組織風濕

腱鞘囊腫核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

過敏免疫風濕科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 M67.40(腱鞘囊腫)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

登入後可看完整整理內容。

腱鞘囊腫 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
主訴:右手腕背側出現一約1.5公分大小之腫塊,觸摸時微硬,活動手腕時偶有痠痛感,已持續約3個月,無明顯變大或變小。無外傷史。
O
理學檢查:右手腕背側橈側腕伸肌腱處可觸及一約1.5x1.0公分、邊界清晰、表面光滑、具彈性、可輕微移動之囊狀腫塊,壓痛不明顯,透光試驗陽性。腕關節活動度正常,無紅腫熱痛。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

腱鞘囊腫如何與其他手腕腫塊區分?

腱鞘囊腫通常為邊界清晰、具彈性、可透光的囊狀腫塊,好發於關節或腱鞘附近。需與脂肪瘤(質地較軟,不透光)、腱鞘巨細胞瘤(質地較硬,不透光,可能侵犯骨骼)、或肌腱瘤(隨肌腱移動)等鑑別。透光試驗陽性是其特徵之一,有助於臨床診斷。

申報腱鞘囊腫 (M67.40) 時,可搭配哪些處置代碼?

針對腱鞘囊腫的治療,可參考申報關節穿刺 (29015C) 進行囊液抽吸,或關節腔內注射 (39005C) 局部類固醇。若囊腫位置較深或需精準定位,可搭配超音波導引 (19007C) 進行抽吸或注射。若有疼痛症狀,可開立口服止痛藥,但通常不需申報額外的檢驗項目,除非有鑑別診斷需求。

腱鞘囊腫復發時,重複申報需注意哪些證明?

腱鞘囊腫有復發傾向。重複申報時,病歷應明確記錄每次就診時囊腫的大小、位置、症狀變化,以及前次治療的反應與本次治療的必要性。避免病歷內容雷同 (核刪代碼 0114A),需具體呈現每次就醫的個別病況,以支持治療的必要性。若復發頻繁,可考慮轉介外科評估手術切除。

過敏免疫風濕科健保申報完整資料

以下為過敏免疫風濕科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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