ICD-10 診斷碼
纖維肌痛症核刪注意事項
健保署原文
過敏免疫風濕科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
纖維肌痛症如何與其他常見的風濕免疫疾病區分?
纖維肌痛症的特點是廣泛性慢性疼痛,但缺乏客觀的發炎指標 (如 ESR、CRP 通常正常) 及關節腫脹或破壞。與類風濕性關節炎不同,纖維肌痛症無關節滑膜炎;與多發性肌痛風濕症不同,纖維肌痛症的肌力通常正常,且對類固醇反應不佳。診斷主要依賴臨床症狀、壓痛點檢查及排除其他疾病。
申報纖維肌痛症 (M79.7) 時,病歷記錄哪些要素最能支持申報合理性?
病歷應明確記載患者符合診斷標準的廣泛性疼痛部位、持續時間 (至少三個月),以及伴隨的疲勞、睡眠障礙、認知功能障礙等核心症狀。此外,需記錄觸診 18 個壓痛點的陽性數量,並註明已排除其他潛在疾病 (如發炎指數正常、甲狀腺功能正常等),以支持 M79.7 診斷的合理性。每次回診應記錄症狀變化及治療反應。
過敏免疫風濕科健保申報完整資料
以下為過敏免疫風濕科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: