ICD-10 診斷碼
肌腱炎核刪注意事項
健保署原文
過敏免疫風濕科審查注意事項原文(健保署公告全文)
常見問題
肌腱炎 (M77.9) 如何與常見的滑囊炎或退化性關節炎區別?
肌腱炎的疼痛通常在特定肌腱處有明確壓痛點,且在該肌腱收縮或伸展時疼痛加劇。滑囊炎則多表現為滑囊部位的腫脹和廣泛性壓痛,活動受限可能更明顯。退化性關節炎則主要影響關節本身,疼痛常與活動相關,可能伴隨關節僵硬、骨摩擦音,且理學檢查可發現關節活動度受限或骨贅增生。病歷記錄應詳述鑑別診斷的理學檢查發現。
申報肌腱炎 (M77.9) 時,可搭配哪些處置代碼以支持治療的必要性?
針對肌腱炎,除了藥物治療外,可參考搭配物理治療相關處置。若需局部注射,可申報 39005C (關節腔內注射) 於肌腱周圍,若有超音波導引需求,可申報 19007C (超音波導引)。此外,若有鑑別診斷需求,可參考申報 08011C (全套血液檢查I) 或 12015C (C 反應性蛋白試驗-免疫比濁法) 等,以排除其他發炎性疾病。
慢性肌腱炎病例重複申報時,病歷記錄需特別注意哪些證明?
慢性肌腱炎的重複申報,病歷需明確記錄每次就診時的客觀進展或變化,例如疼痛分數的變化、活動功能改善或惡化、理學檢查壓痛點或活動度範圍的具體數值變化。應避免每次病歷內容雷同,以證明持續治療的必要性,並符合 0114A (病歷資料每次記載內容均同) 的審查要求。同時,可記錄患者對居家復健或衛教的執行狀況及反應。
過敏免疫風濕科健保申報完整資料
以下為過敏免疫風濕科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等: