M77.9

肌腱炎

Tendinitis

過敏免疫風濕科 · Rheumatology

ICD-10 · M77.9 過敏免疫風濕科 軟組織風濕

ICD-10 診斷碼

代碼
M77.9
中文名稱
肌腱炎
英文名稱
Tendinitis
分類
軟組織風濕

肌腱炎核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

過敏免疫風濕科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 M77.9(肌腱炎)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

登入後可看完整整理內容。

肌腱炎 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
患者主訴右肩三角肌處疼痛已約三週,尤其在手臂上舉或外展時加劇,夜間翻身也會痛醒。否認外傷史,自覺活動受限,影響穿衣與提物。
O
右肩三角肌止點處有明顯壓痛,無紅腫熱。肩關節主動及被動活動度正常,但手臂外展抗阻力測試時,三角肌處疼痛加劇。Neer's test 及 Hawkins-Kennedy test 陽性。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

肌腱炎 (M77.9) 如何與常見的滑囊炎或退化性關節炎區別?

肌腱炎的疼痛通常在特定肌腱處有明確壓痛點,且在該肌腱收縮或伸展時疼痛加劇。滑囊炎則多表現為滑囊部位的腫脹和廣泛性壓痛,活動受限可能更明顯。退化性關節炎則主要影響關節本身,疼痛常與活動相關,可能伴隨關節僵硬、骨摩擦音,且理學檢查可發現關節活動度受限或骨贅增生。病歷記錄應詳述鑑別診斷的理學檢查發現。

申報肌腱炎 (M77.9) 時,可搭配哪些處置代碼以支持治療的必要性?

針對肌腱炎,除了藥物治療外,可參考搭配物理治療相關處置。若需局部注射,可申報 39005C (關節腔內注射) 於肌腱周圍,若有超音波導引需求,可申報 19007C (超音波導引)。此外,若有鑑別診斷需求,可參考申報 08011C (全套血液檢查I) 或 12015C (C 反應性蛋白試驗-免疫比濁法) 等,以排除其他發炎性疾病。

慢性肌腱炎病例重複申報時,病歷記錄需特別注意哪些證明?

慢性肌腱炎的重複申報,病歷需明確記錄每次就診時的客觀進展或變化,例如疼痛分數的變化、活動功能改善或惡化、理學檢查壓痛點或活動度範圍的具體數值變化。應避免每次病歷內容雷同,以證明持續治療的必要性,並符合 0114A (病歷資料每次記載內容均同) 的審查要求。同時,可記錄患者對居家復健或衛教的執行狀況及反應。

過敏免疫風濕科健保申報完整資料

以下為過敏免疫風濕科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

用 OPDSTAR 自動檢查核刪風險

輸入「肌腱炎」,系統自動帶入 M77.9 並比對核刪規則,即時提醒高風險項目。

免費試用 OPDSTAR