M79.1

肌筋膜疼痛症候群

Myofascial pain syndrome

過敏免疫風濕科 · Rheumatology

ICD-10 · M79.1 過敏免疫風濕科 軟組織風濕

ICD-10 診斷碼

代碼
M79.1
中文名稱
肌筋膜疼痛症候群
英文名稱
Myofascial pain syndrome
分類
軟組織風濕

肌筋膜疼痛症候群核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

過敏免疫風濕科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 M79.1(肌筋膜疼痛症候群)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

登入後可看完整整理內容。

肌筋膜疼痛症候群 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
左側斜方肌與肩胛提肌區域持續性鈍痛三個月,伴隨緊繃感,尤其工作壓力大時加劇,夜間翻身困難,影響睡眠。觸摸左肩頸時,疼痛會放射至左耳後及太陽穴。
O
左側斜方肌上緣可觸及緊繃帶 (taut band),觸診時發現一壓痛點 (trigger point),按壓後引發左耳後及太陽穴之傳導痛 (referred pain),並觀察到局部抽搐反應 (local twitch response)。頸部活動度受限,左側彎及旋轉角度減少約 20%。無明顯紅腫熱,無神經學缺損。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

肌筋膜疼痛症候群如何與纖維肌痛症 (Fibromyalgia) 區別?

肌筋膜疼痛症候群的疼痛侷限於特定肌肉群,有明確的觸發點 (trigger points),按壓時會引發傳導痛 (referred pain) 及局部抽搐反應 (local twitch response)。纖維肌痛症則表現為廣泛性、全身性的慢性疼痛,並有多處壓痛點 (tender points),但通常不會有傳導痛或局部抽搐反應。

申報肌筋膜疼痛症候群 (M79.1) 時,可搭配哪些常見處置代碼?

肌筋膜疼痛症候群的治療可搭配觸發點注射,申報處置代碼 39005C (關節腔內注射,常用於軟組織注射) 或 19007C (超音波導引注射)。若有相關發炎指標或鑑別診斷需求,可參考 08011C (全套血液檢查I)、09032C (肌酸磷化脢) 或 12015C (C反應性蛋白試驗-免疫比濁法)。

肌筋膜疼痛症候群治療多久未見改善時,需考慮轉介或進階檢查?

若經過 4-6 週的口服藥物、物理治療及觸發點注射等保守治療後,疼痛仍持續且嚴重影響生活功能,或出現新的神經學症狀,可考慮轉介至疼痛科、復健科或神經外科,以評估是否有潛在的脊椎病變、神經壓迫或其他結構性問題,並考慮進一步影像學檢查如 MRI。

過敏免疫風濕科健保申報完整資料

以下為過敏免疫風濕科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

用 OPDSTAR 自動檢查核刪風險

輸入「肌筋膜疼痛症候群」,系統自動帶入 M79.1 並比對核刪規則,即時提醒高風險項目。

免費試用 OPDSTAR