M75.00

五十肩

Adhesive capsulitis

過敏免疫風濕科 · Rheumatology

ICD-10 · M75.00 過敏免疫風濕科 軟組織風濕

ICD-10 診斷碼

代碼
M75.00
中文名稱
五十肩
英文名稱
Adhesive capsulitis
分類
軟組織風濕

五十肩核刪注意事項

健保署原文 全民健康保險醫療費用審查注意事項

過敏免疫風濕科審查注意事項原文(健保署公告全文)

OPDSTAR 整理 會員可看

申報 M75.00(五十肩)時,病歷常見的記載重點整理。

整理內容僅供參考,實際以健保署公告為準。

登入後可看完整整理內容。

五十肩 SOAP 病歷書寫參考

OPDSTAR 整理 範例情境,非實際病例
S
右肩疼痛已約 4 個月,尤其夜間翻身或舉手穿衣時疼痛加劇。無法將手舉高梳頭或扣內衣,影響睡眠與日常生活。疼痛感為鈍痛,休息時也存在。
O
右肩關節主動及被動活動度均呈全面性受限,特別是外旋約 0-10 度、外展約 60-70 度及屈曲約 90-100 度。三角肌及旋轉肌群無明顯萎縮。肩峰下無明顯壓痛,但肩關節囊周圍有瀰漫性壓痛。Neer's test 及 Hawkins test 陰性。

評估(A)與計畫(P)段登入後可看。

常見問題

五十肩如何與最相似的鑑別診斷區別?

五十肩 (M75.00) 的特徵是肩關節「主動」與「被動」活動度均呈全面性受限,尤其外旋受限最為顯著。這與旋轉肌袖病變 (M75.1) 不同,後者通常是「主動」活動度受限較明顯,而「被動」活動度可能接近正常。鈣化性肌腱炎 (M75.3) 則常有特定動作的劇烈疼痛,X光可見鈣化點。

申報五十肩 (M75.00) 時可搭配哪些處置代碼?

五十肩 (M75.00) 申報時,若有執行關節腔內注射,可搭配 39005C 關節腔內注射。若在超音波導引下進行注射,則可同時申報 19007C 超音波導引。此外,若有抽血檢查以排除其他風濕免疫疾病,可參考申報 08011C 全套血液檢查I、12011C 類風濕因子-免疫比濁法或 12015C C 反應性蛋白試驗-免疫比濁法。

五十肩治療多久看不到改善需考慮轉介或進階檢查?

五十肩的病程通常較長,但若經過 3-6 個月的保守治療 (包含藥物、物理治療、居家運動) 後,疼痛及活動度仍無顯著改善,或症狀持續惡化,可考慮轉介至骨科或復健科進行進階評估,例如核磁共振 (MRI) 以排除其他結構性病變,或評估是否需要水擴張術、關節囊鬆解術等介入性治療。

過敏免疫風濕科健保申報完整資料

以下為過敏免疫風濕科全科共用的健保申報參考資料,包含審查注意事項全文、核刪代碼、處置代碼等:

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